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2019-10-16 14:56 網絡小貸編輯
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  新農合年年漲價,主要有3個方面的原因。

  大家好,我是社保專家,為什么新農合年年都在漲價?

  今年新農合個人繳費達到了250元,比去年上漲了30元,一個四口之家,一年就要繳費1000元。

  那么,新農合為什么年年都在漲價呢?原因無外乎3個方面:

  1、醫療成本增加,維持醫保基金正常運轉的需要

  物價每年上漲,參保人員每年增長,國家醫保局的數據顯示,截至2019年8月底,全國城鄉居民醫保參保人數超過10.2億人。

  所以,醫療成本也在每年增加,醫保基金的費用支出也在增加。這也客觀上要求提高個人繳費和財政補助標準,籌資標準高了,醫保基金里的錢多了,那么才能夠保持城鄉居民醫保制度的正常運轉。

  2018年城鄉居民醫保基金收支情況(包括新農合),收入是7800億多,支出是7100億多,當期結余只有700多億。

  2、個人繳費提高了,報銷待遇也會提高

  城鄉居民醫保的報銷待遇在不斷的提高,所以這要求個人繳費也進行適當的上漲。

  尤其是隨著城鄉居民醫保的并軌,原來參加新農合的農民待遇向城里人看齊,醫保待遇就高不就低,報銷比例和范圍也在不斷擴大。

  用藥范圍也在不斷擴大,統籌層次也在提高,原來農民到縣里看病,現在可以到市里看病。隨著全國跨省異地就醫結算推進,確有需要并轉診的,可以到省里、到大醫院看病,包括到北京看病。

  還有,部分醫療費用較高的慢性病和特殊疾病,納入了醫保基金支付范圍,比如高血壓、糖尿病、腎透析等。

  今年高血壓,糖尿病等門診用藥就可以報銷50%,這是新增的待遇,最直接受益的有1億多人,測算基金可能會一年大概將近400億支出。

  所以,醫保待遇在不斷的提高,支出也在變多,也要求繳費也相應的上漲,這是良性的循環。

  三是財政補助也在同步提升

  其實,個人繳費在城鄉居民醫保中占據的是小頭,大約20%左右。

  占據大頭的是醫保財政補助,今年個人繳費250,財政補助標準達到了520,也上漲了30元。

  經濟在發展,物價水平在提高,職工工資和養老金水平也在不斷上漲,居民收入也在上調,考慮到醫保基金支出的增加以及提高醫保待遇的需要,所以新農合繳費會每年適當上漲。

  其實,一年兩三百元是一般可以承受的,承受不起的一般是貧困人口,對于他們來說,國家也是有照顧政策的,包括特困戶,五保戶,低保對象等是可以免繳費的。

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